花生米卡住气管 1岁男童命悬一线

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秦楚网讯（十堰晚报）记者 方元 特约记者 王慧 实习生 张瑞
1岁5个月大的河南籍男童亮亮（化名），被花生米堵住气管命悬一线。幸亏太和医院耳鼻咽喉头颈外科专家通过精密的手术，及时帮他取出。记者昨日获悉，男童已于25日办理出院。
幼儿气管被堵跨省求救
太和医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授李国义告诉记者，事情发生在7月21日18时许。
年仅1岁5个月的小男孩亮亮来自河南省淅川县。当天下午6点多，父母发现刚才还好好的亮亮，突然面部表情极其痛苦，用手捂着喉咙，说不出话。看到孩子手心里掉下几粒吃剩的花生米，家人顿时明白过来，这是被花生米给呛住了。
帮孩子怕打后背，用手抠，什么笨办法都用了，都无济于事。眼看孩子的脸憋得通红，一家人手足无措，赶紧把孩子送往附近的医院。限于医疗技术和条件，医生建议家属转上级医院抢救。
家属于是火速开车将孩子送到十堰。
辗转来到太和医院耳鼻咽喉头颈外科，此时已经离事发4个小时。亮亮的面色发紫，呼吸困难，命悬一线。
气管中取出未嚼碎的花生米
当晚10点左右，太和医院耳鼻咽喉头颈外科医生立即为亮亮安排了手术。
手术台上，亮亮出现吸气性“三凹征”，呼吸显得极为困难。这种情况下手术，需要非常精准的麻醉剂量。麻醉过深，会影响呼吸，造成患儿缺氧；麻醉过浅，极易造成气道痉挛，导致手术失败，危及生命安全。即便是麻醉没有问题，也需要经验丰富的医生通过支气管镜，迅速准确地找到异物并取出，如果在取出过程中异物在声门处脱落，将造成气道重新被堵，即刻危及生命。
太和医院专家争分夺秒，为亮亮实施了急诊全麻下行呼吸道异物探取术，在支气管镜下，成功将亮亮气管内的异物取了出来。
令在场医护人员唏嘘的是，卡在亮亮气管里的异物是一粒残损的花生米，有四分之一部分缺损，也许，正是因为这四分之一，才让孩子气管没有被完全堵死。
5岁以下幼儿避免喂食坚果
一粒花生米怎么会差点要了亮亮的命？
李国义告诉记者，幼儿磨牙尚未成长，不能细嚼食物，加之呼吸、咳嗽反射不健全而又无自制力，常易啼哭或欢笑，极易发生气管异物。而花生含有一种游离脂酸，可以刺激呼吸道黏膜产生分泌物，导致气道肿胀，会加剧堵塞。
“异物堵塞气管的病人，以往我们一年最多接诊30多例，可是近两年来，接诊量都超过了100例。其中，儿童占了较大比例。”李国义告诉记者，从接诊数据的变化来看，近年来，这类病人整体增长明显。
李国义主任建议，五岁以下的小孩应避免喂食瓜子、花生等坚果类小零食，以往还曾经有过吃爆米花、口香糖，玩小LED灯、二极管等发生误吸的病例。
如果孩子将小零食吞入口中，家长应冷静，不要追赶、刺激小孩，要安抚小孩情绪，比如哄孩子将其吐出。万一发生异物堵塞气管，千万不能耽搁，自救的同时要迅速送到医院进行专业处理。
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抓住黄金时间救命
气道完全阻塞，5分钟内，大脑就会因缺氧而受到损害，持续6分钟，心跳就会停止。后果如此严重，第一时间自救和他救显得尤为重要。因此，让更多的第一目击者学会海姆立克急救法是很有必要的。
海姆立克急救法原理并不复杂，就是用外力来冲击腹部和膈肌下的软组织，产生一个向上的压力，驱使肺部残留的空气形成一股气流，能够在气道内长驱直入，从而将阻塞气道的异物驱除。具体做法如下：
1.站立位施救。简单来说就是3个步骤：第一，站在背后环抱其腰；第二，确定冲击部位；第三，向上反复冲击。
2. 坐位施救。如果患者处于坐位，施救者只需弯下腰，采用和站立位完全相同的施救手法就能使患者获救。
3. 平卧位施救。将患者仰卧，骑跨在患者的髋部，双手重叠，将下面手的手掌根放置在患者的胸廓以下、脐以上之间的腹部，双侧手臂绷直，再用施救者身体的重量，快速向前冲击其腹部，直到异物排出。
如何自救
如果自己不小心被食物噎住了，而周围又没有其他人，怎么办？我们可以弯下腰，靠在固定的水平物体上，用它的边缘来压迫我们自己的上腹部，快速向上冲击直到异物排出。椅子的靠背、桌子的边缘、栏杆扶手、窗台的边缘都能成为自救的工具。如果我们实在找不到这样的物品，自己用拳头来冲击自己的腹部施救，也具有良好的救治效果。