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秦楚网讯(十堰晚报)记者 张贞林 通讯员 王慧 报道:最近,竹山3岁男童排尿不畅,到医院查出其先天性肾脏发育不良,只有左肾脏能工作。而且这个左肾脏有一个1厘米长的输尿管结石,最终导致左肾积水和肾功能衰竭,情况十分危险。
3岁男童只有一个肾 输尿管长出结石
今年3岁的乐乐(化名)是竹山人,前几天,他出现不明原因哭闹,排尿时尤甚,还伴有呕吐。
于是,家人赶紧带乐乐到当地医院检查,做完 CT检查以后,医生惊讶地发现乐乐先天性肾脏发育不良,只有左肾发育良好,右侧肾脏缺失。医生在检查中发现,乐乐的左肾下端有结石并伴有中度的肾积水。由于当地医院无法医治,乐乐被转到太和医院泌尿外科就诊。
“乐乐属于先天性孤立肾,只有一个肾脏在工作,左肾下端输尿管还长了一个1厘米长的结石,结石比较大,再加上乐乐肾脏伴有中度积水和肾功能衰竭,如果救治不及时,会出现尿毒症症状。”太和医院泌尿外科接诊的主治医师李昊告诉记者,结石多见于成年人,以中老年人居多,也有20多岁的年轻人,男性多于女性,3岁儿童患结石的较为少见,而且治疗起来难度比成人明显增大,碎石脉冲波的冲击量、冲击次数等都要严格掌握。
经过多科室医生会诊,李昊对乐乐实施了输尿管镜下钬激光碎石治疗,将乐乐输尿管内的结石击碎,然后通过引流管排出体外。“手术很成功,术后乐乐排尿恢复正常。一个星期后,乐乐康复出院。”李昊说。
孤立肾更要注重保养肾
李昊介绍,孤立肾是由于一侧肾脏先天性缺失,临床上并不罕见,约1000至1500例出生儿中有1例独肾。一般男性多于女性,如果有患者检查出这种情况后,应该再查一下尿常规、肾功能检查。
“从理论上讲,人有一只健康的肾脏完全可以生存,肾功能会维持在完全正常的水平,也不会影响寿命。”李昊建议,孤立肾患者平时要注意肾的保养,一是平时不能乱用对肾脏有刺激的药物,比如一些有毒性的保健品、减肥药等,如用抗生素,必须选择肾毒性低的药物,并且在细菌培养和药敏后应用,二是对肾脏有损害的一些特殊检查也需要慎重一些,输血也应少量多次输新鲜的血液,以免加重肾脏负担。
另外,平时要坚持尿常规、肾功能方面的一些检查,看看有没有什么问题。患者最好能在3-6个月就进行一次常规检查,如果有腰疼、尿频、尿急等不舒服的症状,还要随时进行检查,平时也要注意防寒保暖。 |
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