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秦楚网讯(十堰晚报)记者 任紫薇 特约记者 王慧 报道:近年来,随着高血压、动脉粥样硬化等疾病发病率的上升,随之引发的冠心病、心肌梗死、主动脉夹层,犹如一个个不定时炸弹损害着人们的健康。
据太和医院胸心大血管外科统计,仅2015年,科室已为36位患有主动脉夹层动脉瘤的患者实施了手术,成功挽救了患者的生命。
肥胖男患主动脉夹层,血管撕裂近一米
52岁的十堰男子杜某是个不折不扣的大胖子,身高1.7米的他体重达90多公斤,此外他还是个患有高血压的“老病号”。由于平时身体并未有太大不适,杜某对自己的肥胖和高血压一直没在意。
近日,杜某感觉胸腹部剧烈疼痛,平常身体还不错的他,这次感觉自己是摊上大毛病了,于是赶紧来到太和医院。在进行相关检查后,医生确定杜某患有A型主动脉夹层,夹层撕裂范围广泛,从主动脉根部一直到左侧髂外动脉,接近1米长;患者的双侧肢体血压不对称,左下肢没有脉搏;动脉瘤壁薄如纸,随时有可能破裂。
“一周内A型夹层动脉瘤的病人死亡率接近70%,必须尽早予以手术。”太和胸心大血管外科副主任医师郭家龙在了解患者病情后,决定尽快手术以挽救患者生命。
8小时手术 拆除“不定时炸弹”
主动脉夹层动脉瘤死亡率高、手术风险大。其中,人工血管置换手术过程中,需要深低温停循环,致多个脏器暂时没有血供,所以手术不仅要修复主动脉,还要对多脏器进行保护,这就需要在体外循环下进行手术。整个手术的安全时限仅为30分钟,如果超出时限,病人很有可能会因为并发症而导致昏迷、偏瘫、失语或痴呆等。
在充分的术前准备下,由郭家龙医师主刀,带领医疗团队为杜某实施了全麻深低温停循环下行5项手术,在半小时内成功将人工血管置换上。整个手术耗时近8个小时。
高血压是罹患主动脉夹层高危因素
随着高血压发病率的急剧上升,近年我国临床上收治的主动脉夹层患者数量激增,80%以上主动脉夹层病人患有高血压。
“长期和重度高血压可增加血流动力对主动脉壁的冲击,造成血管内壁变性、纤维化、破裂,最后形成夹层血肿,形成一个像“瘤子”一样的东西,如果血压过高,主动脉就从这里‘溃堤’了,很容易发生猝死。”
郭家龙强调,控制血压是预防主动脉夹层的关键,要合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟戒酒。高血压患者应按时服药,控制血压,做好保健工作,一旦感到胸部疼痛、焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白,最好尽快拨打120就诊。
专家介绍:
郭家龙 胸心大血管外科副主任,副主任医师,硕士研究生导师,胸心外科临床医学博士,擅长于食管良恶性疾病、肺良恶性疾病、纵隔肿瘤的微创(胸腔镜)治疗,以及先天性心脏病和心脏瓣膜疾病的外科治疗。曾获“十堰市十大青年岗位能手”称号和“湖北省青年岗位能手”称号。 |
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