89岁老人装上“抗核磁”起搏器

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秦楚网讯（十堰晚报）记者 方元 特约记者 石志凤 通讯员 詹羽 报道：89岁的市民叶先生因心脏病需要安装心脏起搏器。医疗专家综合考虑，决定为老人装一个具有抗核磁功能的起搏器。日前，这台“单腔抗核磁功能起搏器植入手术”在市人民医院成功开展。据悉，该手术在全省属首例。
89岁老人心脏频频“报警”
近日，十堰市人民医院心脏病中心心内2病区收治了一位89岁男性患者，老人反复发作胸闷、心悸，伴头晕、黑曚不适。入院后完善相关检查后诊断为“冠心病、缺血性心肌病型、房颤、III°房室传导阻滞”。
家属告诉医生，老人的心脏一直就有毛病，导致日常生活受到影响。专家分析，药物治疗只能暂时缓解，但治疗期间可能会发生严重心血管事件，只有植入起搏器才是改善病症的方法。
考虑到患者高龄，心脏病中心心内2病区医护人员术前充分评估患者病情，并详细制订手术方案及可能发生并发症的防范措施。
老人心脏被植入新型起搏器
3月12日，心脏病中心心内2病区主任张友恩博士成功为老人实施了单腔抗核磁功能起搏器植入手术。手术历时50分钟，术后老人的生命体征正常。
张友恩介绍，老人被植入的这个起搏器，是经过严格的测试和试验、通过美国食品药品监督管理局（FDA）认证，可在一定条件下安全进行核磁共振成像（MRI）检查的起搏器发生器和电极系统。
以往为缓慢性心律失常患者植入的单腔起搏器及双腔起搏器，包括为慢性心衰患者植入的三腔起搏器，虽然都可以改善患者供血不足、心衰等症状。但是，这些起搏器都没有抗核磁功能，如果需要接受核磁共振检查，被植入体内的起搏器会与磁共振设备产生相互影响，导致心脏起搏器不能正常工作，甚至可能使导线头端过热而造成心内膜灼伤，因此所有起搏器植入患者禁止接受MRI检查。
一旦患者植入起搏器后由于小脑、脑干等其他部位发生疾病，需行核磁共振检查时，都无法进行，医生只能通过个人经验或其他检查间接判断病情，明显降低了诊断的准确性和及时性。而老人植入的起搏器具有明确的抗核磁功能，并且无论对患者身体哪个部位进行磁共振检查都可以，这无疑为广大患者带来福音。
每年有1.9万人植入起搏器
新型起搏器植入术并不复杂
张友恩博士介绍，有统计资料显示全世界目前累计超过300万例的患者接受了心脏起搏器治疗，每年新植入的起搏器超过40万台。我国每年植入传统起搏器的数量也逐年递增，每年新植入的起搏器有1.9万台。
抗核磁功能起搏器的问世，解决了传统起搏器植入患者无法接受MRI检查的难题。相比传统起搏器，该款起搏器具备抗核磁功能，且使用寿命更长，为相关患者的治疗提供了更好的选择。
另据介绍，心脏起搏器植入手术是一项成熟的微创手术，可在局麻下操作。自十堰市人民医院心脏病中心开展永久性心脏起搏器植入手术以来，很多患者的生活质量明显得到改善。
目前，十堰市人民医院心脏病中心可常规开展的起搏器植入手术有：单腔起搏器（治疗心动过缓）、双腔起搏器（治疗心动过缓）、三腔起搏器（心脏再同步化治疗（CRT），治疗慢性心衰）及植入式心律转复除颤器（ICD，治疗心动过速）。