十堰市中医医院成功抢救一高危孕妇

syip

尤女士顺利产下双胞胎，母子平安。

秦楚网讯（十堰晚报）文、图/记者 李月 双胎妊娠 血小板极低
7月27日，经过十堰市中医医院妇产科紧急抢救，怀孕36周并患有“HELLP综合征”的尤女士顺利产下双胞胎，母子平安，患者及其亲属喜极而泣，“这么严重的问题在这里转危为安，实在是太感谢你们了！”
家住顾家岗的尤女士今年30岁，一个多月前，怀孕30周双胎妊娠的尤女士例行产检时，发现羊水量偏少，便来到市中医医院妇产科住院治疗。结果，医生检查发现尤女士的血小板极低，只有47x10^9/L,正常值是100-300x10^9/L，同时尤女士合并有中度贫血，其肝功能、凝血功能、心脏功能也出现了异常。该院妇产科主任陈宜斌高度重视，经过仔细分析后初步判断尤女士可能是HELLP综合征。因为患者还需两个多月才到预产期，又是双胎妊娠，此时心功能受损，继续妊娠的风险非常大，有可能危及母婴的生命安全。
经过与患者和家属积极沟通之后，陈宜斌主任立即向输血科申请了4个单位的悬浮红细胞和新鲜冰冻血浆，用以纠正患者贫血和血小板减少的情况，同时配合护肝、促胎肺成熟、改善循坏以及增加胎儿对缺氧的耐受能力等对症支持治疗，经过1周的治疗，患者的各项指标都有所好转，贫血情况明显改善，肝功能也比较稳定。虽然未完全达标，患者还是坚持要求出院，出院时医护人员再三叮嘱要定期复查，定期产检。
降低风险　提前终止妊娠
7月27日，已经怀孕36周的尤女士在产检中发现血小板再次下降到了43x10^9/L，尤女士怀着忐忑的心情再次来到市中医医院妇产科。通过仔细检查，发现尤女士的情况比第一次入院时更糟，不仅血小板很低，肝功能受损的程度更重，凝血功能也更差，陈宜斌主任全面综合患者病情后，建议患者尽快终止妊娠，多等一分钟，对三条生命就多一份危险。
救治刻不容缓，得到患者及家属同意后，妇产科随即联系输血科，备好一个治疗量的血小板和400ml全血，患者很快被推进手术室。手术很顺利，第一个宝宝顺利娩出，但新生儿肌张力很差，一分钟阿氏评分只有3分，心率偏慢，该院麻醉科、儿科、妇产科医生立即开展抢救，气管插管、清理呼吸道、正压给氧、胸外按压，半个小时后新生儿总算化险为夷。在抢救新生儿的同时，手术台上的手术还在紧张有序地进行，5分钟后，第二个宝宝顺利娩出。
成功分娩　母子平安
双胞胎成功分娩，可此时，尤女士出现子宫大出血，其本身就贫血，失血耐受能力很差，大出血很可能会引起患者失血性休克。陈宜斌主任当即决定给患者安上一种目前国内外非常先进的子宫球囊支架，当支架置入子宫，再注入200ml生理盐水后，出血量减少，手术顺利结束。
同时，新生儿经过抢救后呼吸平稳，心跳恢复正常。在该院妇产科医护人员精心照料下，目前尤女士及新生儿各项指标都恢复正常，恢复良好。“如果没有中医医院的医护人员，我肯定过不了这道坎，我和我的宝宝以及我们全家都会记住这份恩情。”初为人母的尤女士感激涕零。
相关链接>>>
HELLP综合征
什么是HELLP综合征，为什么妇产科医生闻之色变呢？据市中医医院妇产科主任陈宜斌介绍，HELLP综合征是妊娠期特有的，以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，常危及母儿生命的一种疾病。本病的主要病理改变与妊娠高血压疾病相同，孕妇可并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥散性血管内凝血（DIC）、肾衰竭、肝破裂等，剖宫产率高，死亡率明显增高；这种疾病对胎儿的影响主要表现在因胎盘血供、供氧不足、胎盘功能减退，导致胎儿生长受限、死胎、死产、早产，在产科临床中绝对称得上罕见的疑难重症。
专家简介
陈宜斌 十堰市中医医院妇产科主任，主任医师，医学硕士，湖北中医药大学兼职教授，省中医中药学会妇科专业委员会常委，十堰市抗癌协会妇科肿瘤第一届专业委员会副主任委员，市医学会妇产科专业委员会常委，市孕产妇死亡评审专家库成员，擅长各类妇科、产科疑难疾病的诊治，尤其在妇科肿瘤和不孕症诊治造诣颇深。曾获市第五届十大杰出青年提名，市首届“百佳医师”，市卫生系统优秀共产党员等荣誉称号。多次在国内知名医院进修，先后在国家级核心期刊上发表专业论文20余篇，有省级以上重大科研成果2项。出版专著2本。
坐诊时间：周一上午，周四全天
电话：0719-8797175