十堰待产孕妇突发脐带脱垂 胎儿命悬一线

syip

秦楚网讯（十堰晚报）记者 任紫薇 通讯员 李宸
“当时情况真危急，从妇产科到手术室，祁医生一直牢牢托举我的宫颈，让我腹中胎儿的脐带不再受压，我当时特别担心。”终于成功分娩的韩女士回忆起那危急的一幕，仍然心有余悸。2月29日下午2点多，茅箭区人民医院的分娩室里上演了一场“生死时速”， 怀孕待产的韩女士突发脐带脱垂，情况十分危急，茅箭区人民医院经过15分钟紧张抢救，成功“抢”回了母子两条命。
待产孕妇突发脐带脱垂
当天，韩女士在医院产科待产室里待产。下午2点20分左右，护士在通过肛诊检查孕妇宫口打开情况时，突然发现韩女士出现脐带脱垂现象，脐带已经滑落，体内的孩子极有可能压迫脐带，导致血供受阻，情况十分危急。听到有突发情况，产科当班的医生迅速冲进待产室，立刻对产妇进行检查，最终确诊护士的判断。
据茅箭区人民医院妇产科主任胡敏介绍，正常胎儿都是胎儿先出，然后是脐带、胎盘产出，但脐带脱垂患者则是脐带先产出，孩子犹如被扼住了脖子，很容易引起缺氧，如果不及时抢救很有可能七八分钟内就胎死腹中。而这类问题在临床上却没有可查症状，通常突然发生，让人措手不及。
危急关头，医院第一时间开启了高危孕产妇急救绿色通道，组成急救小组，制订治疗方案，进入紧急抢救状态。同时，麻醉科、儿科等相关科室在接到通知后，迅速到位，绿色通道一路畅通，一场与时间赛跑的抢救工作在紧张有序中进行。
经过15分钟抢救母子平安
茅箭区人民医院妇产科副主任祁荣华诊断后，迅速下达紧急剖宫产的术前医嘱，并与家属交流病人的病情，告知相关事宜，安抚韩女士和家属的紧张情绪。
从妇产科的手术推车到手术室，祁荣华一直牢牢托举产妇的宫颈；在一旁的护士则实时监听胎心，以确认产妇和胎儿的安全状况。与此同时，作为急救小组的第二路人马，麻醉科和手术室医护人员即刻做好术前准备，打开急救室大门，将韩女士护送到手术室；而新生儿科负责高危新生儿抢救的医生作为急救小组的第三路人马，在抢救过程中一直随诊，以确保胎儿生出后能得到最及时、专业的救治。
祁荣华根据产妇情况，当机立断决定实施局部麻醉下剖宫产手术，并亲自为病人实施手术。在急救小组医护人员共同努力下，患者进入手术室后不到5分钟的时间，一声清澈而响亮的婴儿啼哭声划破了手术室凝重的气氛。孩子得救了！全体医护人员终于松了一口气。
从发现脐带脱垂到胎儿取出仅仅用了15分钟，这短短的15分钟可谓“步步惊心”。 韩女士说，现在回想起来，她都后怕，所幸有惊无险。
胎位异常的孕妇应及早预防
胡敏主任介绍，脐带脱垂是一种不常见但很严重需要紧急处理的产科并发症，其发生率0.4％～10％。要是接生的医务人员稍有疏忽，没有及时发现或抢救不力，后果不堪设想。
“胎儿还没有出生前，全靠脐带把母体的血液和氧气供给胎儿，发生脐带脱垂时，脐带在先露（注：分娩时胎儿首先露出子宫口的部位）与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，胎心变慢甚至消失，如血流完全阻断超过7～8分种，则胎儿迅速窒息死亡。”
胡主任告诉记者，胎位异常，如臀先露、肩先露、脐带过长、羊水过多、胎膜发育不良、脐带附着异常等，均可发生脐带脱垂。
胡主任提醒，有这些高危因素的孕妇在家中，一旦“破水”应立即仰卧，采取头低臀高位，防止脐带脱垂，并尽快到医院救治。
同时，她还提到，全面二孩政策实施后，高龄产妇千万要按医嘱定期产检，密切观察，发现问题及时处理，必要时及早住院待产，以保证母婴安全。